在DNF的宏大编年史中，黑色瘟疫并非单纯的疾病，而是混沌奥兹玛在悲鸣洞穴事件后，利用赫尔德的阴谋碎片所释放的扭曲之力。它最初在贝尔玛尔公国南部的诺斯玛尔地区滋生，以肉眼可见的速度吞噬生命，将活人转化为嗜血的伪装者。这场瘟疫不仅引发了大规模的恐慌，更让德洛斯帝国与公国之间的对立骤然升温，因为帝国怀疑这场瘟疫是公国研究禁术的恶果。
随着瘟疫蔓延，阿拉德大陆的天界与地下世界同时出现异变。暗黑城——这座原本由暗精灵掌控的地下都市，因黑色瘟疫的渗透而陷入内乱。暗精灵女王梅娅被迫与人类骑士团结盟，而部分暗精灵则被瘟疫蛊惑，沦为奥兹玛的仆从。冒险家们正是在此时接受赫顿玛尔军部的委托，深入诺斯玛尔调查源头，发现了伪装者教团的祭祀仪式，从而揭开了瘟疫与使徒“混沌之神”奥兹玛之间的直接关联。
暗黑城攻防战是这场事件的巅峰。奥兹玛以瘟疫为媒介，召唤出大量伪装者军队围攻暗黑城，意图摧毁暗精灵的圣物“暗影之镜”，以彻底打开通往魔界的裂隙。卡坤、克伦特等经典NPC在战斗中展现出非凡勇气，而冒险家则组成临时防线，利用圣职者的净化之力对抗扭曲生物。这场战役持续了数周，最终在巴恩·巴罗克率领的帝国援军抵达后，以奥兹玛的暂时退却告终，但暗黑城的一半区域已沦为废墟。
黑色瘟疫并未被完全清除，它在阿拉德大陆留下了永久性的创伤。诺斯玛尔成为禁地，而伪装者则演变为持续的威胁，催生了圣职者教团的“异端审判所”制度。同时，这一事件也导致冒险家与使徒的对抗从个人恩怨上升为大陆存亡之战，为后续剧情中讨伐奥兹玛的“混沌之役”埋下伏笔。
从游戏机制看，黑色瘟疫直接促使了“异界地下城”玩法的诞生，玩家需在特定抗魔值条件下挑战伪装者首领。经典装备如“黑色瘟疫套装”和“暗黑城战甲”均以此为背景设计，成为早期版本中追求极限输出的标志。此外，该事件也重塑了职业生态，圣职者因净化能力而备受推崇，而鬼剑士中的鬼泣职业则因接触暗黑能量而获得独特技能。
时至今日，黑色瘟疫仍是DNF主题曲《风一样的勇士》中歌词所提及的“破碎之地”具象化表达。它不仅是战斗的舞台，更是人性在绝望中挣扎的光影。对老玩家而言，暗黑城攻防战是团本文化的雏形；对新玩家来说，则是理解阿拉德大陆何以“伤痕累累却依然前行”的钥匙。